2026年9月28日，是第20个世界日。今年我国宣传主题为同心聚力，共抗狂犬病，倡导同一健康（One Health）理念。不同于普通传染病只关注“人”的防控，同一健康强调：人类健康、动物健康与生态环境健康三者紧密相连，狂犬病作为典型人畜共患病，必须依靠社会大众多方协同，才能从源头阻断传播链条。
狂犬病的残酷现实：一旦出现临床发病症状，病死率几乎100%；但只要规范做好暴露前/暴露后预防，几乎可以避免发病。它不是古老的“遥远疾病”，而是潜伏在社区、乡村、郊野，与家养猫狗、流浪动物、野生动物相关联的公共卫生风险。很多人对狂犬病的认知，仍停留在“只有疯狗才带毒”“不破皮就没事”“伤口不大不用打疫苗”等误区，也是造成暴露后处置延误的重要原因。
一、读懂“同一健康”：狂犬病防控，源头在动物
全球99%人间狂犬病病例由犬类传播，其次是猫；狐狸、貉、蝙蝠等野生动物是野外传染源。给犬猫规范接种兽用狂犬疫苗，是防控狂犬病最经济、最有效的源头手段，远优于人受伤后再补救。
（▲AI图）
湖南中医药大学第一附属医院提示：外观健康的犬猫，也有可能携带狂犬病毒，不能仅凭动物精神状态判断是否安全。
二、分清暴露等级，破除常见认知误区
重点区分场景误区：
Ⅰ级暴露：接触或喂养动物，完好皮肤被舔舐→无需处置，不用打疫苗；
Ⅱ级暴露：裸露皮肤被轻咬、无出血轻微抓伤/擦伤→立即伤口处理，接种狂犬病疫苗；（注意：确认为Ⅱ级暴露且严重免疫功能低下者，或者Ⅱ级暴露者其伤口位于头面部且不能确定致伤动物健康状况时，按照Ⅲ级暴露者处置）。
Ⅲ级暴露：单处/多处贯穿咬伤抓伤，破损皮肤被舔，黏膜被动物唾液污染→伤口冲洗+狂犬疫苗+狂犬病免疫球蛋白+预防破伤风。
高频误区澄清：
误区1：被自家打过疫苗的猫狗抓伤，肯定安全不用就医
正解：家养动物疫苗存在免疫失效、漏免情况，只要发生Ⅱ、Ⅲ级暴露，仍要到暴露处置门诊由医生评估，不可自行判断。
误区2：超过24小时再打疫苗就无效
正解：不存在24小时绝对时限，只要还没有发病，暴露后尽快启动处置，依然有保护意义，不要因为延误就放弃就诊。
误区3：酒精擦一下伤口就足够
正解：现场急救核心：肥皂水+流动清水交替冲洗伤口≥15分钟，冲洗后可用碘伏消毒；现场冲洗只是临时急救，不能替代门诊规范处置。
三、重点人群防护提醒
儿童：是动物致伤高发人群。孩童喜欢靠近、追赶、抚摸陌生猫狗，容易触发动物防御攻击。家长要教会孩子：不挑逗熟睡、进食、护崽的动物；动物出现夹尾、耳朵后压、低吼时立刻远离；被抓咬第一时间告知大人。
户外作业、乡村居民：野外活动尽量避免接触狐狸、貉、蝙蝠等野生动物；不要捡拾、触碰病死动物。
兽医、动物救助人员：属于高风险人群，可评估开展暴露前预防接种，提前建立免疫保护。
四、公共卫生倡议：同心聚力，共抗狂犬病
狂犬病防控，从来不是医院和疾控单方面的工作，而是全社会共同的健康任务。二十载世界狂犬病日，见证防控理念从单纯“人受伤后救治”转向“源头动物免疫、减少暴露、及时处置”的全链条防控。狂犬病可防不可治，唯有坚持同一健康，人人参与、多方同心，持续减少动物致伤事件，才能稳步降低狂犬病发病风险，守护我们和家人的生命安全。
湖南医聊特约作者：湖南中医药大学第一附属医院 公共卫生科 王婷关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！
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